Nghiên cứu cho thấy những người bị nhiễm HIV loại bỏ bệnh Lao kháng thuốc có nguy cơ tử vong cao hơn bệnh Lao thông thường

[nghiên cứu nhận ra có: HIV phút tháo được lactose căn bệnh là thuốc của bệnh Lao, chết rủi ro hơn bình thường với căn bệnh Lao tăng gấp bốn lần], gần đây khi công bố một bài báo trên sách báo cáo khoa học tên là sách ở đã bắt đầu từ chối chấp nhận kháng bệnh Lao của hóa trị trong đám đông, AIDS hoà trộn virus lây nhiễm virus có thể giảm thiểu nguy cơ tử vong sau khi bệnh Lao của "những bài viết. Nghiên cứu này được tóm tắt Georgia từ 2009 đến 2017 năm bắt đầu chấp nhận nhiều loại thuốc được lactose thuốc (RR) hoặc thể làm được lactose thuốc (M/XDR) của bệnh nhân điều trị bệnh Lao, vấn đề sâu bệnh thông thường của các thảo luận rồi Lao chuvash (như HIV, tiểu đường, HCV) với mối quan hệ sau cái chết của rủi ro bệnh Lao. Hóa ra là trong 1,032 bệnh nhân, khoảng 8.7% đã qua đời sau khi điều trị, phần lớn trong số đó là 3 năm đầu tiên sau khi kết thúc điều trị. Đặc biệt là, HIV chuvash với căn bệnh Lao sau cái chết của rủi ro cao hơn đáng kể, là gần gấp bốn lần so với của căn bệnh là không có HIV. Nghiên cứu này tập trung vào ảnh hưởng của căn bệnh phổ biến trong bệnh Lao (đặc biệt là HIV) lên cái chết sau bệnh Lao. Nghiên cứu chỉ ra rằng, củng cố Lao với quản lý tổng hợp của những căn bệnh chung này, đặc biệt là ở khía cạnh điều trị đảo ngược, có thể sẽ bàn để tăng tỷ lệ tử vong sau khi bệnh Lao. Biên tập viên key largo: nhiều thuốc kháng Lao (RR TB) : nói về bệnh Lao FenZhi FenZhi nấm với ít nhất hai loại thuốc chủ yếu chống Lao (ví dụ như là sự hiện thấy khói Jing và phước phẳng) tạo ra kháng Lao, chữa trị khá tẻ nhạt, hiệu quả rất kém. Siêu được lactose thuốc bệnh Lao (M/XDR TB) : MDR Lao: nói về bệnh Lao FenZhi FenZhi nấm với sự hiện thấy khói Jing và monza phước phẳng hai loại chủ yếu thuốc chống thuốc được lactose bệnh Lao. Điều trị khó khăn thường cần dùng loại thuốc thứ hai. XDR: bệnh Lao ở MDR Lao trên nền tảng, JieHeJun đối với nhiều loại thuốc hơn (như dược Kui hê-nóc, và uống loại thuốc) tạo ra loại thuốc được lactose, điều trị phức tạp hơn, cái chết rủi ro cao hơn. Bệnh Lao bình thường (loại Lao phổi dễ bị tổn thương) : mô tả các nhánh của bệnh Lao đối với các loại thuốc chống bệnh Lao thông thường (chẳng hạn như isoniazid, rifampicin) không kháng thuốc, thường có thể được chữa trị bằng các loại thuốc thông thường. HIV và bệnh Lao mối quan hệ của họ: hệ thống miễn dịch của căn bệnh là HIV ngăn chặn được chứ, gây cho họ dễ dàng hơn nhiễm bệnh Lao, và cái chết của rủi ro cao hơn sau khi điều trị bệnh Lao. Nhiễm HIV ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị của bệnh Lao, làm tăng nguy cơ tử vong sau bệnh Lao, do đó, sự lây nhiễm chung giữa HIV và Lao cần một sự quan tâm đặc biệt và quản lý tích hợp. Mở đầu tình trạng nghiên cứu về bệnh Lao trắng bệnh Lao (TB) vẫn là nguyên nhân chính gây tử vong vì các bệnh truyền nhiễm trên toàn thế giới, với khoảng 1, 6 triệu người thiệt mạng mỗi năm. Và vì thế, tổ chức y tế thế giới (sự thống) nêu rõ ràng rồi “ END TB ” chiến lược, kế hoạch từ 2015 đến năm 2035 sẽ tỷ lệ tử vong giảm 95% bệnh Lao. Tuy nhiên, bệnh Lao có liên quan đến cái chết của báo cáo đánh giá có thể sống với, đặc biệt là hệ thống điều trị sau cái chết của chưa được ghi lại. Kể từ năm 2020 đến, Lao tỷ lệ liên quan đến tử vong giảm xuống, đầu tiên có thể liên quan đến dịch bệnh vô địch mới. Để đạt được mục tiêu kết thúc TB, việc giới thiệu về cái chết sau khi chữa trị Lao là rất quan trọng. Các nghiên cứu trong quá khứ cho thấy rằng mặc dù bệnh Lao có thể được chữa trị, bệnh nhân sau khi điều trị vẫn có nguy cơ tử vong thấp. Sau khi điều trị có thể xảy ra chức năng phổi bị hỏng hoặc làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, dede. có đợi một. Chuvash của hiện tại, chúng tôi phải điều trị bệnh Lao trước khi bị bệnh (như tiểu đường, có đợi) và rất ít người biết về mối quan hệ sau cái chết của bệnh Lao. Nhận diện những giác quan này bị bệnh, hiểu làm thế nào để làm tăng nguy cơ bệnh Lao sau cái chết, rất quan trọng đối với tỷ lệ giảm tử vong. Nghiên cứu trước đây cho thấy nguy cơ tử vong sau khi Lao phổi liên quan đến một số yếu tố (chẳng hạn như bệnh Lao đa thuốc kháng), nhưng ảnh hưởng của nhiễm trùng HIV, tiểu đường, cao đường huyết, viêm gan c (HCV) và các căn bệnh chung khác trên cái chết sau khi Lao vẫn chưa rõ ràng. Mục tiêu của nghiên cứu này là :(a) ước tính tỷ lệ tử vong sau khi chữa trị Lao; (b) xem xét mối quan hệ giữa không có bệnh cộng và tử vong sau khi Lao. Tỷ lệ tử vong chung bệnh ảnh hưởng đến dữ liệu nghiên cứu vào đêm trước đám đông với đặc điểm trong nghiên cứu này, một quốc gia nằm ở Georgia lấy ví dụ về hệ thống giám sát ghi lại 5385 bệnh Lao có nhiều loại thuốc được lactose thuốc (RR) hoặc siêu được lactose thuốc (M/XDR) ghi lại điều trị bệnh Lao, một trong số 31.5% cho bệnh nhân được chẩn đoán mới. Và cuối cùng, 1416 tiêu chuẩn nhà nghiên cứu bệnh nhân hợp lý và phù hợp với một hệ thống trình bày sự sống nằm ở Georgia, sau đó là lựa chọn đi ngang qua, 1032 nhà bệnh nhân bị liệt vào phân tích, chiếm tới 72.9% của số người chọn lọc. Trong một thời gian kiểm tra sàng lọc và của những bệnh nhân này cho 5 năm (bốn phút một cách từ 4 đến 7 năm). 1.215km2 và chắc chắn của bệnh nhân chờ ở tuổi tác, giới tính, nơi sinh và BMI khía cạnh khác biệt không lớn. 1.215km2 1032 nhà của bệnh nhân, trong hầu hết cho những người đàn ông (73%), người trong độ tuổi cho 35 tuổi (bốn phút một cách 26-49 tuổi). Trong số đó, cơ 73.7% bệnh thời gian tu MDR hoặc XDR Lao, 7.4% cho XDR Lao, 3.8% cho căn bệnh là chuvash, HIV 22.7% có có, một nửa trong số đó cho bệnh nhân tiểu đường, 14.7% có HCV chuvash lây nhiễm. Trong điều trị bệnh Lao với tỷ lệ tử vong sau khi điều trị ở đây 1032 trong nhà bệnh nhân, trong suốt 34 người (xuống) đang điều trị qua đời, tỉ lệ tử vong cho 22,6/1000 người năm, trong cái chết của một thời gian điều trị cho khoảng 4 tháng sau khi bắt đầu. Điều trị trong 998 nhà bệnh nhân sống sót sau khi kết thúc, có lúc 87 người (8.7%) đang điều trị sau cái chết, luôn luôn SuiFang thời gian cho 4857 người năm, tỷ lệ tử vong sau khi bệnh Lao cho 17,9/1000 người năm. Khoảng một nửa của cái chết xảy ra trong những năm đầu tiên sau khi chữa trị, hầu hết cái chết xảy ra ở ba năm sau khi điều trị trước. Chuvash bệnh ảnh hưởng đến sau cái chết của bệnh Lao, trong căn bệnh là 32 người chuvash HIV, 9 người chết sau cái chết bệnh Lao, tỉ lệ tử vong cho 69,23/1000 người năm. Tỷ lệ tử vong của bệnh nhân tiểu đường vào cuối năm cho 21,92/1000 người, bệnh nhân tiểu đường cho 26,12/1000 người năm, tỷ lệ tử vong của căn bệnh là HCV giác quan cho 25,68/1000 người năm, và không có HIV, có, hoặc HCV chuvash tỷ lệ bệnh của bệnh nhân tử vong cho 13,11/1000 người năm. Sau khi nghiên cứu tìm thấy, HIV chuvash với căn bệnh Lao của cái chết rõ ràng rủi ro cao hơn, sau khi điều chỉnh những rủi ro hơn cho 3,74. Tiểu đường các gpu, tiểu đường và HCV chuvash lây nhiễm căn bệnh chờ những giác quan khác chưa cho thấy ảnh hưởng đáng kể. Bất cứ có chủ yếu được 150,000 người sống sót của bệnh Lao, bệnh Lao sau cái chết đáng kể làm tăng rủi ro (aHR = 2,03). Cái chết trong thời gian điều trị bệnh Lao của 6 vòng một tháng sau khi kết thúc, chuvash lây nhiễm HIV, các gpu/tiểu đường bệnh tiểu đường hoặc HCV chuvash tỷ lệ lây nhiễm của bệnh nhân sau khi bệnh Lao tử vong thấp nhấtNhóm 16-40 tuổi với (thời gian trung bình 13 tháng, một phần tư từ 5-22 tháng) và nhóm dưới 65 tuổi (thời gian trung bình 14 tháng, một phần tư từ 14-25 tháng) chết lâu nhất sau khi Lao phổi, và nhóm 41-65 tuổi (thời gian trung bình 27 tháng, một phần tư từ 6-39 tháng) thời gian tử vong lâu hơn. Trong 980 bệnh nhân không biết được chữa trị bằng Lao, nguy cơ tử vong sau Lao là gần như không có người nhiễm HIV. Đối với tất cả những người bị nhiễm HIV điều trị thành công với bệnh Lao, nguy cơ tử vong sau bệnh Lao thấp hơn đáng kể so với những người bị nhiễm HIV kém hiệu quả. Nguy cơ tích lũy khi ước tính nguy cơ tử vong sau khi Lao phổi, tỉ lệ tử vong sau Lao của những người bị nhiễm HIV cộng lại cao gấp 3, 63 lần so với những người không bị nhiễm HIV. Mặc dù nguy cơ tử vong sau bệnh Lao của những người bị nhiễm cao đường huyết và nhiễm CV đã giảm, nhưng không đáng kể theo số liệu thống kê. Xác thực phân loại và tỷ lệ rủi ro sau khi điều chỉnh độ cao trong đường trong máu, tỷ lệ rủi ro trung bình của mô hình không khác nhau là 1, 84 (phạm vi 1.10-2, 92), tỷ lệ rủi ro trung bình của mô hình khác nhau là 1, 73 (phạm vi 1.21-2.37). Điều này cho thấy việc phân loại sai đường huyết cao có thể đánh giá quá cao rủi ro. Giá trị E (ngưỡng của các liên kết quan sát) là 6.72, 2.56 và 2.45, có thể giải thích mối quan hệ giữa nhiễm trùng cộng với HIV, tăng đường huyết và HCV và nguy cơ tử vong sau khi Lao. Mối quan hệ giữa nguy cơ tử vong và bệnh cộng đồng trong nghiên cứu này, khoảng 8.7% trong số 1032 bệnh nhân từ chối được điều trị bởi thuốc kháng Lao (RR hoặc M/XDR) đã qua đời sau khi điều trị. Tỉ lệ tử vong sau bệnh Lao thấp hơn đáng kể so với tỉ lệ tử vong của toàn dân Georgia năm 2019 (12, 5/1000 năm). Nghiên cứu cũng nhận ra rằng phần lớn các ca tử vong sau bệnh Lao xuất hiện trong ba năm đầu tiên sau khi kết thúc điều trị, đặc biệt là nguy cơ tử vong của những người bị nhiễm HIV chung giảm đáng kể. Giới thiệu về ảnh hưởng của các hội chứng này (đặc biệt là HIV) trên cái chết sau khi Lao phổi, để đánh giá xem có nên cung cấp thêm chăm sóc sau khi điều trị để tăng nguy cơ tử vong sớm. Các nghiên cứu cho thấy rằng những người mắc bệnh Lao kháng thuốc và tách HIV khỏi bệnh Lao có nguy cơ tử vong gấp bốn lần so với những người không bị nhiễm HIV. Mặc dù kết luận này cần được giải thích cẩn thận bởi vì số lượng người nhiễm HIV ít ỏi và thiếu thông tin chi tiết như số lượng CD4, nó phù hợp với các nghiên cứu ở việt nam và nam mỹ. Một trong những đặc điểm của nghiên cứu đó là việc đưa vào danh sách những bệnh nhân kháng thuốc Lao, có lẽ một phần lý giải cho ảnh hưởng lớn của nhiễm HIV lên nguy cơ tử vong sau khi Lao. Nghiên cứu cũng dùng dữ liệu sàng lọc trong một thời gian dài và sử dụng mô hình rủi ro cạnh tranh để đánh giá nguy cơ tử vong trước và sau khi điều trị. Nghiên cứu cho thấy không có sự khác biệt đáng kể trong nguy cơ tử vong sau khi Lao so với bệnh nhân tiền tiểu đường hoặc lượng đường trong máu bình thường. Tương tự, các nghiên cứu ở Israel cũng cho thấy tỷ lệ tử vong của bệnh nhân tiểu đường trong việc điều trị thành công bệnh Lao cao hơn so với dân số. Nhưng nghiên cứu ở Mexico cho thấy tỉ lệ tử vong không liên quan đến bệnh Lao cao hơn ở bệnh nhân tiểu đường. Kết quả tương tự của bệnh tiểu đường và cái chết sau khi Lao có thể liên quan đến việc kiểm soát đường huyết, như việc dùng thuốc như metformin có thể giúp giảm nguy cơ tử vong. Do đó, vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để kiểm tra tác động của việc kiểm soát lượng đường trong máu trên nguy cơ tử vong sau khi Lao. Nghiên cứu cho thấy những người bị nhiễm HIV cộng với bệnh Lao có nguy cơ tử vong sau bệnh Lao thấp hơn khoảng 25% so với những người không bị nhiễm HIV. Vẫn chưa biết chính xác tại SAO những người bị nhiễm HIV thành công có nguy cơ tử vong cao hơn sau khi được trị bệnh Lao, đặc biệt là so với những người bị nhiễm HIV kém hiệu quả. Để nhận ra hiện tượng này, các nghiên cứu trong tương lai cần thêm dữ liệu lâm sàng về các loại nhiễm trùng cấp tính và mãn tính. Nghiên cứu cũng cho thấy rằng điều trị chống bệnh Lao, đặc biệt là thuốc kháng Lao, có thể gây nhiễm độc gan, làm tăng nguy cơ tử vong sau bệnh Lao. Vì thiếu dữ liệu chi tiết về nguyên nhân tử vong và thời gian lây nhiễm nhiễm trùng HCV, cần thêm bằng chứng dịch tễ học để xác định mối quan hệ giữa HCV và cái chết sau khi Lao phổi. Về mặt sinh học, sự kết hợp có thể tăng nguy cơ tử vong sau khi Lao thông qua nhiều cơ chế khác nhau. Trước hết, những người mắc hội chứng này có thể trải qua tình trạng viêm mãn tính trong quá trình điều trị Lao, dẫn đến những biến chứng nhẹ như nhiễm trùng cơ hội ở người nhiễm HIV, bệnh Tim và thận ở bệnh nhân tiểu đường, xơ gan trong bệnh nhân nhiễm HCV. Thứ hai, bệnh nhân tiểu đường có thể gặp các biến chứng sau khi Lao, chẳng hạn như trao đổi chất lipid bất thường, làm tăng nguy cơ bệnh Tim mạch. Cuối cùng, những người bị nhiễm trùng với hệ miễn dịch bị tổn thương có thể dễ bị Lao phổi hơn. Do đó, các nghiên cứu trong tương lai nên xem xét sâu hơn về sự ảnh hưởng tối thiểu của Calypso đối với những người sống sót khỏi bệnh Lao. Có một số hạn chế trong nghiên cứu này. Đầu tiên, các đối tượng nghiên cứu là các bệnh nhân đã bắt đầu điều trị từ năm 2009 đến 2017, không thể đạt được một hồ sơ điều trị đầy đủ, đặc biệt là các loại thuốc chống Lao, có thể ảnh hưởng đến độ chính xác kết quả. Thứ hai, thiếu dữ liệu về nguyên nhân tử vong không thể đánh giá việc kết hợp dễ dàng gây ra cái chết sau khi Lao. Thứ ba, thiếu dữ liệu lâm sàng chi tiết về hội chứng này, chẳng hạn như lượng đường trong máu của người bị bệnh tiểu đường hoặc số lượng CD4 của người nhiễm HIV, các nghiên cứu trong tương lai cần cung cấp dữ liệu toàn diện hơn. Thứ tư, khoảng 43% bệnh nhân thiếu dữ liệu về hút thuốc, có thể ảnh hưởng đến việc phân tích mối quan hệ giữa hút thuốc và hội chứng này. Cuối cùng, không có bệnh nhân không bị Lao như là một nhóm kiểm soát, không thể trực tiếp so sánh tỷ lệ tử vong của bệnh nhân Lao với tổng số người, điều này kiểm soát tính phổ quát của các kết quả nghiên cứu. Nói chung, các nghiên cứu cho thấy rằng những bệnh nhân được điều trị với khả năng kháng đa thuốc (RR) hoặc kém hơn so với bệnh Lao kháng thuốc (M/XDR) có tỉ lệ tử vong cao hơn sau bệnh Lao, đặc biệt là trong bệnh nhân có hội chứng này. Phần lớn những ca tử vong sau khi chữa Lao xảy ra trong 3 năm sau khi được chữa trị. Để giảm nguy cơ tử vong sớm, các nhà nghiên cứu đề nghị tích cực chẩn đoán bệnh đồng tính và tăng cường chăm sóc y tế cho bệnh Lao và các bệnh không lây nhiễm, giảm nguy cơ tử vong trong quá trình điều trị Lao. Trong khi đó, sau khi điều trị bệnh Lao nên đều đặn tập trung cao độ vào những người chưa kết hợp (đặc biệt là những người bị nhiễm HIV chung), chẳng hạn như tạo ra các mối quan hệ chẩn đoán và điều trị để giảm nguy cơ tử vong sau bệnh Lao# # LeShan AIDS trong phòng chống bệnh LeShan trung tâm kiểm soát

name *

email address *

subject *

message *

enter the code